Formuláře

Zde si můžete stáhnout formuláře týkající se očkování, souhlasu zákonného zástupce atd. Vyplněné a vytištěné formuláře nám můžete při další návštěvě přinést a ušetříme tak společně čas strávený nad administrativou v ordinaci.

Nesouhlas s poskytnutím zdravotních služeb - povinné očkování

Souhlas s poskytnutím zdravotních služeb - nepovinné očkování

Nesouhlas s poskytnutím zdravotních služeb - nepovinné očkování

Souhlas zákonného zástupce nezletilého pacienta staršího 15let

  • Pacienti starší 15let mohou chodit na ošetření k lékaři bez doprovodu rodičů. K tomu je nutné mít vypněný a podepsaný souhlas zákonného zástupce, ke stažení níže.

Určení osoby oprávněné dle zákona o zdravotních službách

  • Pokud se s dítem nemůže do ordinace dostavit jeden z rodičů, je možné pověřit jinou osobu (babička, dědeček, teta, strejda atd.). K tomu je nutné mít vypněný a podepsaný formulář, který je ke stažení níže.

Plná moc

© 2016 detskylekar-chotebor.webnode.cz | MUDr. Marcela Mihályová, Jiráskova 669, 583 01 Chotěboř
Vytvořeno službou Webnode Cookies
Vytvořte si webové stránky zdarma! Tento web je vytvořený pomocí Webnode. Vytvořte si vlastní stránky zdarma ještě dnes! Vytvořit stránky